决定传染结局的三大因素

  
病原体；宿主的免疫力；环境因素。病原体毒力(virulence)，致病力(pathogenicity)。侵袭力（invastiveness）:吸附和侵入能力；繁殖与扩散能力；抵抗宿主防御功能的能力。毒素（toxin）外毒素（exotoxin）:病原菌生长过程中不断向外界环境分泌的一类毒性蛋白。毒性强，抗原性强，毒性不稳定（对热和化学物质敏感）；0.3－0.4%甲醛脱毒。内毒素（endotoxin）：是G-菌细胞壁外层的组分之一，化学成分为脂多糖（LPS）， 一般不分泌到环境中。毒性低，抗原性弱，化学稳定性强。热源物质（pyrogen）。入侵病原体的数量;侵入门径（entry point）。宿主的免疫力免疫力（immunity）：免疫防御(immunologic defence)；免疫稳定(immunologic homeostasis)；免疫监视(immunologic serveillance)。环境因素：宿主环境（先天，后天）；外界环境；自然环境；社会环境。传染的三种可能结局：隐性传染(inapparent infection)；带菌状态(carrier state)；显性传染(apparent infection)。
第二节非特异性免疫非特异性免疫（nonspecific immunity）；先天免疫（innate immunity）；自然免疫（natural immunity）。自然免疫：在生物长期进化过程中形成，属于先天即有、相对稳定、无特殊针对性的对付病原体的天然抵抗力。表皮和屏障结构（barrier structure）：机械作用；化学保护作用；正常菌群的拮抗作用；粘膜表面的免疫球蛋白。皮肤与粘膜；血脑屏障(blood-brain barrier)：内皮细胞层,细胞间连接紧密, 阻挡病原菌进入脑组织,保护中枢神经系统；血胎屏障(blood-embryo barrier)： 母体子宫内膜和胎儿的绒毛膜,防止母体内的病原体进入胎儿。吞噬细胞的吞噬作用吞噬细胞：存在于血液、体液和组织中，能吞噬、杀死和消化病原菌的白细胞。多形核白细胞（polymorphonuclear leukocyte, PMN）； 粒细胞（granulocyte）：产生于骨髓,完全成熟后进入血流,是一类活动非常积极的重要细胞。急性炎症反应中的重要吞噬细胞。包括嗜中性粒细胞（neutrophil）；嗜碱性粒细胞（basophil）；嗜酸性粒细胞（eosinophil）。

 

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