解脲支原体与淋病奈瑟氏菌在STD感染中的地位

录入时间:2010-12-13 9:32:20 来源：中国论文下载中心

【摘要】 目的探讨我院解脲支原体（UU）与淋病奈瑟氏菌（NG）在STD患者中感染的情况及特点。方法对631例性病疑似患者泌尿生殖道分泌物分别做NG及UU等几项培养。结果 631例性病疑似患者中UU、NG、NG+UU感染共检出251例，感染率分别为67.33%、17.53%和15.14%。其中三种感染的阳性总检出率为39.78%（251/631）。结论性病患者中UU感染率最高，但无性别分布差异，NG次之，男性>女性，第三为NG+UU的混合感染，后二者的感染率接近。

【关键词】 解脲支原体；淋病奈瑟氏菌；性传播疾病；培养；感染率

【Abstract】 Objective To study the infection and features of sexually transmitted disases in Ureaplasma urealyticum（UU）and Neisseria gonorrhoeae（NG）.Methods To 631 sexually transmitted disease suspect sufferer the urine grow a secretion to do respectively NG and UUs examine the original in disease.Results In 631 sexually transmitted diseases sufferer inside UU，NG， NG+ UU infection,the examnation out totally 251 example， infection rate for 67.33%，17.53%， 15.14%.The male and total examnation of an infection out rate as 39.78%.（251/631）.Conclusion Sexually transmitted disease sufferer the inside UU infection rate is tallest， but there is sex distributing in nothing， the next of NG it， the man is more than the womam，the third for NG+ the UU admixture infects with,last two of infection rate near to equally.

【Key words】 Ureaplasma urealyticum；Neisseria gonorrhoeae； sexually transmitted disease；culture；infection ratio

解脲支原体（UU）与淋病（NG）是引起泌尿生殖系统感染的病原体之一，是常见的性传播疾病。目前临床医师，特别是妇产科医师，对解脲支原体及淋球菌感染非常重视。为探讨UU、NG病原体及NG+UU混合感染情况，现对631例疑似性病患者分别进行了UU、NG等多项检查，结果报告如下。

1 材料与方法

1.1 检查对象 631例患者均来自安医大一附院2002年1～10月门诊、病房就诊的疑似性病患者，分别采集泌尿生殖道分泌物进行UU、NG检测，检出阳性患者251例，年龄3～75岁，平均39岁，其中男87例，女164例。多数患者有泌尿生殖道症状，尿痛、尿急、尿频及有分泌物；女性患者则有阴道分泌物增加，下腹部不适。

1.2 标本采集男性用无菌小棉签插入尿道口1～2cm，旋转5～10s取样；女性用棉拭子插入子宫颈口内2～3cm旋转10～20s取样。

1.3 实验方法

1.3.1 淋球菌（NG）检测〖1，2〗 直接检查：取分泌物直接涂片，待干，加热固定，革兰染色，油镜下观察细胞内外有无G阴性双球菌；同时做培养：取分泌物直接划种T-M培养基（使用前预温于35℃恒温箱），放置CO2烛缸，点燃蜡烛，石蜡油封口，待蜡烛熄灭，可造成5%CO2环境，置35℃～36℃恒温箱中培养24～48h，观察菌落形态；做G氏染色及氧化酶试验，生化鉴定参考文献〖3〗

氛锪懿∧紊暇＊ぁ糞THZ〗1.3.2 支原体（UU）检测采用培养法试剂盒由珠海丽珠试剂有限公司提供。将拭子标本，插入培养瓶中，旋转挤压拭子数次，使拭子标本渗入，弃拭子。置35℃～37℃温箱培养24～48h观察结果。凡培养基由橙黄色变为红色，透明清亮，无明显混浊，可判断为阳性。

2 结果

2.1 感染情况 251例性病患者检出UU169例（67.33%）,NG44例（17.53%）,其中NG+UU混合感染38例（15.14%）。

2.2 不同性别性病患者UU感染率比较 87例男性患者中50例阳性（57.5%），164例女性患者中119例阳性（72.6%）。χ2=1.18，P＞0.05，差异无显著性。

2.3 251例性病患者NG、UU单一感染或混合感染率比较 UU阳性131例（52.19%），NG阳性6例（2.39%），NG+UU阳性38例（15.14%），经统计学处理，χ2=52.2，P＜0.01,差异有显著性。

3 讨论

UU和NG感染在世界范围是患者数最多的性传播疾病支原体是一类原核细胞型微生物，常居于人体呼吸道与泌尿生殖道，而解脲支原体（UU）则主要存在于泌尿生殖道，UU是引起人类泌尿生殖道最常见的感染因子，感染率最高，占STD患者20.8%。支原体作为条件致病菌，感染人体后可以粘附于泌尿生殖道上皮细胞表面受体，引起细胞损伤，导致泌尿生殖道感染，它可引起急性尿道综合征、不育症、死产、早产及低出生体重儿、羊绒毛膜炎、流产热和产后热等多种疾病〖11〗。对妇女危害极大，但积极有效的治疗尚不够，应引为重视。本文结果显示，251例阳性患者中单一UU感染131例，感染率为52.2%；NG感染仅6例，感染率为2.3%，二者混合感染38例，混合感染率为15.1%，各感染率之间差异有非常显著性（P<0.01）。说明泌尿生殖道感染以UU 为主，混合感染不容忽视。与全国资料比较合肥地区泌尿生殖道疑似性病感染中UU培养总阳性率为32.8%（207/631）；国内广东省江门市杨氏〖12〗 报告为37.8%；新疆格尔木地区宋氏报告为36.9%〖13〗。在性病预防方面，加强性病患者性伴的检查，加强疑似STD患者的多项联合检测，以提高阳性率，防止漏诊。

作者：董万忠

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